Picioare amortite si reci?

In termeni medicali, ingustarea progresiva a acestor vase poarta numele de arteriopatie obliteranta periferica a membrelor inferioare. Ea determina scaderea capacitatii functionale si afecteaza calitatea vietii, putand duce la amputari ale membrelor si creste totodata riscul de deces. De ce? Pentru ca principala cauza este ateroscleroza iar aceasta este un process generalizat (sistemic), de cele mai multe ori ingustarile de la nivelul arterelor membrelor inferioare coexistand cu leziuni situate si in alte teritorii (creier, rinichi, inima).

Se stie in prezent ca pacientii diagnosticati cu boala arteriala periferica au risc cu 50% mai mare de a face infarct, cu 40% de accident vascular sau insuficienta renala, decat populatia generala. Deci, cu cat ai mai multi factori de risc pentru ateroscleroza, cu atat ai rsicul mai mare sa faci aceasta boala. Pe unii dintre acestia factori de risc ii poti corecta: fumatul, hipertensiunea arteriala, diabetul zaharat, colesterolul crescut, pe altii insa nu: varsta (fac boala mai frecvent pacientii peste 50 ani), sexul (barbatii mai des decat femeile) si ereditatea.

Rareori sunt descoperite alte cauze, ca de exemplu: o reactivitatea vasculara exagerata care determina spasme arteriale, ocluzionarea unui vas ca urmarea a migrarii unui cheag de sange sau existenta unei dilatari (anevrism) arteriale localizata cel mai frecvent la nivelul aortei.
Cum se manifesta? Cel mai frecvent simptom este durerea aparuta la mers care dispare, in fazele incipiente, in repaus si care reapare dupa reluarea mersului la aproximativ aceasi distanta. Se numeste claudicatie intermitenta. Sediul ei variaza functie de localizarea ingustarilor vaselor. Cel mai frecvent este localizata in gamba, mai rar la nivelul coapsei sau feselor, in acest ultim caz putand fi insotita si de disfunctii sexuale. Ea va aparea la distante din ce in ce mai mici pina cand la un moment dat va fi prezenta chiar si in repaus, mai ales nocturn, pacientul tinzand in acest stadiu sa-si tina piciorul atarnat la marginea patului.

Claudicatia, adica durerea provocata de ingustarea arterelor, trebuie deosebita de cea produsa de boli ale venelor, nervilor, articulatiilor sau muschilor. Uneori ea nu este tipica, putand fi resimtita ca senzatie de furnicatura, amorteala sau de raceala, motiv pentru care, cel mai bine te prezinti la medic care prin manevre simple ca observarea aspectului tegumentelor, palparea pulsurilor, auscultarea arterelor si determinarea tensiunii arteriale atat la maini cat si la picioare poate sa-ti spuna daca suferi de arteriopatie.

Dar trebuie stiut si ca aceasta afectiune poate evolua mult timp fara simptome mai ales la pacientii sedentari, motiv pentru care este obligatorie evaluarea de rutina a tuturor persoanelor peste 50 ani cu factori de risc pentru ateroscleroza si a celor peste 70 ani indifferent de existenta factorilor de risc sau simptomatologiei.

Ce alte investigatii sunt recomandate? Examenul de prima intentie pentru bolile vaselor este considera in prezent ecografia Doppler vascular, investigatie neinvaziva si nedureroasa. Dar daca exista suspiciunea unor leziuni severe atunci este nevoie de arteriografie care presupune injecrea unei substante de contrast care va evidentia sediul si severitatea leziunii. Ca alternativa la aceasta, dar mult mai costisistoare si de aceea rezervata doar bolnavilor alergici la iod sau cu afectare severa a rinichilor este rezonanta magnetica.

Posibilitatile de tratament depind de severitatea afectiunii. Masurile generale de corectare a factorilor de risc trebuie aplicate la toti bolnavii. Asta presupune, renuntarea la fumat (datele statistice evidentiind ca boala este de 3 ori mai frecventa la fumatori si ca pina la 80% dintre pacientii cu boala arteriala periferica sunt fumatori), controlul tensiunii arteriale, al colesterolului, greutatii si glicemiei.

In plus, pacientul trebuie sa mearga cat mai mult pe jos pentru a favoriza dezvoltarea vaselor colaterale si trebuie evaluat pentru identificarea si altor determinari aterosclerotice. Dintre medicamente, singurele care si-au dovedit eficacitatea in ameliorarea prognosticului bolii sunt antiagregantele ca aspirina, si statinele adica medicamentele care scad colesterolul. Eficienta indoielnica o au vasodilatatoarele din categoria pentoxifilin.

Daca ingustarile arteriale se dovedesc severe (adica peste 70%), in functie de localizarea si lungimea lor, se decide daca pot fi dilatate cu un balonas (procedura numita angioplastie) sau este nevoie de interventie chirurgicala cu efectuarea unui by-pass. Amputatia de membru este considerta ultima solutie chirurgicala in cazurile foarte severe cu gangrene, cand celelalte solutii terapeutice au ramas ineficiente sau nu s-au putut efectua.

Eu de cand ma stiu am avut picioarele reci;si in miezul verii sloi de gheata le am;hmmmm........imi pun un semn de intrebare! :gand:

si eu le am reci picioarele

cu aceasta promblema ,ma confrunt si eu,tot timpul ,am picioarele"sloi''...sunt nevoita sa port in casa sosete si papuci...din cate stiu, cauza -"circulatie proasta"... ce termeni folosesc...
mai nou de cateva zile,obs ca printesa mea cea mica,dupa ce "isi face somnul de frumusete" de la amiaza,cand se trezeste,are manutele gheata,chiar daca temp in camera e ok,a fost invelita,etc.....prima data fug la manusi...imaginati-va ...cum sta mititica ,cu manusi in casa...asta pana se regleaza tempratura si se incalzesc mainile.

si eu am probleme cu circulatia sanguina. am avut perioade cand iarna mi se umflau mainile, imi apareau edeme. ca tratament am folosit tarosin si un unguent, troxevasin. incet , incet problemele au disparut dar asta si datorita faptului ca ma protejez bine de frig.

Eu sunt rece cu totul de cand ma stiu.Toata viata am tremurat de frig(la 26 grade in casa)fie vara,fie iarna

poate fi si altceva nu numai cuirculatia. ai cumva probleme cu tiroida?

Nu cred;desi mama are;crezi?Cum imi dau seama?Nu e glanda aceea care si ingrasa daca e declansata?

mama mea are probleme si asa pateste si ea. ii e frig in orice conditii. stiu ca aceasta glanda, printrree altele e responsabila si cu reglarea temperaturii corpului. la soacra mea e invers. ea sta in maneca scurta pe gerul bobotezei si tot asa , are probleme cu tiroida. ca sa vezi ce si cum trebuie sa faci o analiza de sange numita tsh si o ecografie a tiroidei

Multumesc de informatii.Nu m-am gandit serios la cauza frigului constant

e bine sa vezi care e cauza . problemele de circulatie afecteacza in principal extremitatile.

Azi am descoperit de la voi ca tre sa-mi fac controale si la coloana si la tiroida.Dar cu problema asta nicicum nu m-am gandit ca ar fi ceva serios.

si eu le am asa reci oare sa fie vreo problema medicala?

Wow DD a pus toate intrebarile de care aveam si eu nevoie;cel putin eu stiu sigur ca am tiroida dar nu am facut legatura

si eu picioarele reci tot timpul am inteles ca de la circulatia proastaa